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閱讀：53發(fā)布時間：2025-12-19
微生物自動鑒定及藥敏系統(tǒng)的研究進展
一、細菌自動鑒定及藥敏系統(tǒng)的發(fā)展史
細菌的鑒定是細菌分類的實驗過程，長期以來，臨床微生物實驗室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等創(chuàng)造的傳統(tǒng)的微生物學鑒定方法。這些傳統(tǒng)的鑒定方法不僅過程煩瑣，費時費力，且在方法學和結(jié)果的判定、解釋等方面易發(fā)生主觀片面而引起的錯誤，難以進行質(zhì)量控制。
20世紀60年代以后，微生物學家和工程技術人員密切合作，對微生物的研究采用了物理的、化學的分析方法，發(fā)明了許多自動化儀器，并根據(jù)細菌不同的生物學性狀和代謝產(chǎn)物的差異，逐步發(fā)展了微量快速培養(yǎng)基和微量生化反應系統(tǒng)，使原來緩慢、煩瑣的手工操作變得快速、簡單，并實現(xiàn)了自動化和機械化。微生物鑒定自動化方法，包括(1)臨床微生物鑒定系統(tǒng)；(2)氣液色諳分析；鑒定***和分枝桿菌多用于研究；(3)核酸雜交；多用于研究；(4)化學發(fā)光技術；可鑒定一些細菌少數(shù)分枝桿菌屬和一些**。80到90年代發(fā)展迅速，并廣泛用于臨床。1985年**臺自動化細菌分析儀器Vitek-AMS進入中國并成功使用。1999年底法國梅里埃公司推出VITEK2系統(tǒng)，從接種物稀釋、密度計比較及卡沖填和封卡等步驟均實現(xiàn)了全自動化。目前已有多種微生物自動鑒定及藥敏測試系統(tǒng)問世，如VITEK-AutoMicrobicSystem(AMS)、PHOENIXTM、MicroScan、Sensititre、ABBott(MS-2System)、AUTOBACIDXSys-tern等。這地自動化系統(tǒng)具有的微機系統(tǒng)，廣泛的鑒定功能，適用于臨床微生物實驗室、衛(wèi)生防疫和商檢系統(tǒng)，主要功能包括細菌鑒定、細菌**敏感性試驗及*低抑菌濃度(MIC)的測定等。其準確性和可靠性均已大大提高。
二、細菌自動鑒定及藥敏系統(tǒng)原理及性能比較
1.原理：
臨床微生物鑒定系統(tǒng)使細菌鑒定過程規(guī)范化和程序化，將細菌對底物的生化類型與已建立數(shù)據(jù)庫類型相比較。測試原理主要是利用物質(zhì)產(chǎn)生PH值變化，能釋放色源或熒光源復合物的酶學反應，四氮唑標記碳水化合物代謝活性的產(chǎn)生，揮發(fā)或非揮發(fā)酸產(chǎn)生，或可見生長。
鑒定系統(tǒng)反應原理
系統(tǒng)反應 | 需要生長 | 分析 | 陽性結(jié)果顯示 | 系統(tǒng)例子 |
PH基礎反應（多為15-24小時） | 是 | 碳源利用 | PH指示劑顏色變化；利用碳源源產(chǎn)生酸，利用氮源產(chǎn)堿 | APICrystalVITEKMicroScan |
酶譜（多為2-4小時） | 否 |
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